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矯正でほうれい線は濃くなる?原因や口ゴボとの関係・予防策を解説

矯正治療とほうれい線の関係が気になり、不安を感じる方もいるのではないでしょうか。

きれいになるために治療するのに、結果として老けた印象になってしまっては本末転倒です。

矯正治療は歯を動かす治療で、ほうれい線の見え方は加齢や骨格、筋肉、皮膚の状態など複数の要因が関係します。

ただし、矯正治療で歯の位置が変わると、口周りの皮膚や筋肉のバランスも変化するため、人によってはほうれい線が目立ちやすくなることがあります。

とくに上下顎前突(いわゆる口ゴボ)の治療では、口元のボリュームが変わるため慎重な計画が重要です。

とはいえ、過度に恐れる必要はありません。

原因を整理し、治療計画の説明を十分に受けることで、不安の要因を減らせる場合があります。

また、治療中に変化が気になった場合でも、状況に応じた改善策を検討することが可能です。

この記事では、ほうれい線の原因や、矯正治療による変化、シワを深くしないための予防策を解説します。

ブライフ歯科 院長 / 日本矯正歯科学会認定医 平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

ブライフ矯正歯科 院長
平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業後、1年間の研修医を経て東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科顎顔面矯正学分野に入局。大学院を修了し歯学博士を取得。関東を中心に複数の歯科医院にて矯正担当医として勤務。2021年11月に静岡県静岡市にてブライフ矯正歯科を開業。正しい矯正歯科治療を適正な治療費で提供するように努めている。日本矯正歯科学会認定医。

矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費(自由)診療です。
一般的な治療期間:2年から3年、一般的な通院回数:20回~30回
矯正歯科治療の一般的なリスクと副作用:痛み ・口腔内不潔域の拡大と自浄作用の低下・歯根への影響(歯根の短小、歯の失活、歯肉退縮、歯根露出、失活歯の歯根破折)・顎関節症状・後戻り·加齢による変化・骨癒着

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ほうれい線はなぜできる?5つの主な原因

ほうれい線は、加齢だけでなく複数の要因が重なり深くなっていきます。

矯正治療によるほうれい線の変化を正しく理解するためにも、まずは代表的な原因を知っておくことが大切です。

主な原因は以下の5つです。

・加齢によるコラーゲン減少で弾力が失われるため
・表情筋のバランスが変化するため
・頬の脂肪が厚すぎる、または痩せすぎているため
・骨の出っ張りで段差ができるため
・噛み合わせが低く、口元が内側に折れ込みやすいため

ここからは、それぞれの原因について詳しく解説します。

加齢によるコラーゲン減少で弾力が失われるため

ほうれい線の原因としてまず挙げられるのが、皮膚の老化です。

肌の内側の真皮にはコラーゲンやエラスチンという繊維状のタンパク質が網目状に張り巡らされており、肌のハリや弾力を支えています。

年齢を重ねると成分が徐々に減り、肌を内側から支える力が弱まることで、皮膚がたるんでいきます。

結果的に頬の肉が下がり、口元との境目に溝ができて、ほうれい線として現れるのです。

また、紫外線や乾燥、喫煙・睡眠不足といった生活習慣の乱れも、皮膚の老化を早める要因になります。

個人差はあるものの、40代を過ぎると肌の弾力が低下しやすく、ほうれい線が気になり始める方が増えてきます。

表情筋のバランスが変化するため

口周りの表情筋が衰えると、皮膚がたるんでほうれい線が目立ちやすくなります。

とくに、普段あまり笑わない方や、口を大きく動かす機会が少ない方は注意が必要です。

逆に、表情の癖によって同じ場所に繰り返しシワが寄ることで、線が深く刻まれることもあります。

表情筋は「使わなさすぎ」も「偏った使い方」もほうれい線の原因になり得るのです。

頬の脂肪が厚すぎる、または痩せすぎているため

顔の脂肪のつき方もほうれい線の見え方に影響します。

頬の脂肪や口角横の脂肪が厚い方は、頬にボリュームがあるぶん段差ができ、影となってほうれい線が深く見えやすくなります。

逆に、急激な体重減少による皮膚のたるみも、ほうれい線を目立たせる一因です。

骨の出っ張りで段差ができるため

頬骨や上顎の骨など骨格の作りによって、ほうれい線が目立ちやすくなることがあります。

たとえば、上顎が前に出た出っ歯や、上下の前歯が突出した口ゴボでは、鼻の付け根と口元の間に高低差ができやすいです。

口周りの骨格に凹凸があると、年齢に関係なく若い方でもほうれい線が見えやすくなります。

噛み合わせが低く、口元が内側に折れ込みやすいため

鼻の下から顎先までの距離(顔の下半分の長さ)が、骨格的に短いケースです。

上顎の骨が短いと、支えを失った頬や口元の皮膚が余ってしまいます。

余った皮膚がたわんで内側に折りたたまれることで、ほうれい線や口元のシワが深く見えてしまうことがあるのです。

骨格の高さ不足が原因の場合、外科手術を併用した矯正治療が必要になるケースもあります。

口ゴボの矯正でほうれい線が目立ちやすくなるケース

矯正治療そのものがほうれい線の原因になるわけではありません。

ただし、治療の進め方やもともとの条件によっては、ほうれい線が目立ちやすくなるリスクがあります。

以下のようなケースでは、注意が必要です。

・口元を過度に引っ込めてしまったケース
・矯正中に噛む回数が極端に減ったケース
・矯正期間中に加齢変化が重なってしまったケース

ここからは、それぞれの問題点を具体的に見ていきましょう。

口元を過度に引っ込めてしまったケース

口ゴボの治療で前歯や口元全体を大きく後ろへ下げると、唇を裏から支える歯が後退したことによって口周りの皮膚が余ってたるみ、ほうれい線が深く見えることがあります。

とくに、抜歯をして前歯を引っ込めたケースで起こりやすい変化です。

矯正治療後に新たにシワができたというよりも、歯があることで張っていた皮膚が、本来の状態に戻ったと捉えることもできます。

もちろん、抜歯をしたからといって必ずしも老けた印象になるわけではありません。

下げ幅の見極めが重要です。

骨格や皮膚の厚みに合わせた移動量であれば、問題は防ぎやすくなります。

矯正中に噛む回数が極端に減ったケース

矯正期間中は、装置の痛みや違和感から硬いものを避けたり、口元の動きが小さくなったりしがちです。

口周りの筋肉が以前より使われにくくなり、たるみが生じると一時的にほうれい線が深く見えることがあります。

また、口元をあまり動かさない状態が続くと血行が悪くなり、むくみによってほうれい線が濃く見えてしまう場合もあります。

ただし、噛めないことによる頬のたるみは、矯正期間中の一時的な変化であることがほとんどです。

治療後によく噛めるようになれば、筋肉も回復し、気にならなくなるケースが多いです。

矯正期間中に加齢変化が重なってしまったケース

矯正治療は2〜3年の期間がかかることが多く、治療期間中に年齢に伴う肌の変化が出るケースもあります。

たとえば、38歳で矯正治療を始めた場合、治療が終わる頃には40代になっています。

30代後半から40代は、肌のコラーゲン量が減り始める時期です。

たとえ矯正治療による影響がなかったとしても、自然な年齢の変化としてほうれい線が濃くなることがあります。

治療期間中に肌の変化が重なる可能性がある点は、大人の矯正治療では意識しておくべきポイントです。

口ゴボの矯正後にほうれい線が改善されやすいケース

口元の形や影の出方は、歯の位置や噛み合わせの変化で見え方が変わる場合があります。

以下は、ほうれい線のポジティブな変化が見られた例です。

・噛み合わせが整い、左右均等に噛めるようになったケース
・口ゴボの改善により、口元の影が目立たなくなったケース
・笑顔が増え、顔のリフトアップにつながったケース
・噛み合わせが持ち上がり、口元に張りが出たケース

それぞれの変化を具体的に見ていきましょう。

噛み合わせが整い、左右均等に噛めるようになったケース

矯正治療によって左右均等に噛めるようになると、顔のゆがみが取れてほうれい線が目立ちにくくなることがあります。

歯並びや噛み合わせが悪いと、左右どちらかだけで噛む癖がついている方も少なくありません。

片側ばかりで噛み続けると、よく使う側の筋肉だけが発達し、頬や口元の皮膚が繰り返し同じ方向に引っ張られます。

結果的に、使う側の皮膚に折り目がつくように線が刻まれることがあります。

ほうれい線が片側だけ気になる場合は、左右バランスよく噛めるようになることで、改善されるケースもあるのです。

口ゴボの改善により、口元の影が目立たなくなったケース

口ゴボの治療で口元を適切な位置まで下げると、鼻の横にできていた影がなくなり、ほうれい線が薄くなったように見えるケースがあります。

口ゴボの方は、小鼻の付け根よりも口元が前に出ているため、境界線に急な段差ができやすい状態です。

矯正治療で前に出ていた歯全体を後ろに下げると、小鼻から口元にかけての傾斜がなだらかになります。

ほうれい線の原因となっていた物理的な段差が減るため、ほうれい線の溝が浅く見えることがあります。

笑顔が増え、顔のリフトアップにつながったケース

歯並びや口元のコンプレックスが解消されると、自信がついて自然と笑顔が増える方が多いです。

笑うときには頬が高く持ち上がり、表情筋が動きます。

日常的に繰り返し動かすことで、口元を支える筋力が少しずつ鍛えられていきます。

笑ったときに一時的にほうれい線の折り目はつくものの、よく笑う習慣が顔全体のハリを保つことにつながるのです。

噛み合わせが持ち上がり、口元に張りが出たケース

噛み合わせが低すぎる状態を矯正治療で改善すると、口元の印象が変わることがあります。

矯正治療で噛み合わせが整うと、歯が口元を内側から支えられるようになります。

結果、たるんでいた皮膚が縦方向に引き伸ばされるケースも少なくありません。

噛み合わせの改善は歯の健康だけでなく、口元のハリにもつながることがあるのです。

【矯正前〜矯正中】ほうれい線を濃くしないための対策

ほうれい線は、治療前の計画や治療中の心がけ次第で、ある程度は予防や軽減ができます。

具体的な対策は以下の4つです。

・歯科医師に「ほうれい線が気になる」ことを事前に伝える
・急激な体重減少を防ぐ
・肌の保湿と紫外線ケアを徹底する
・MFT(口腔筋機能療法)を矯正治療と同時に行う

ここからは、それぞれの対策を詳しく見ていきましょう。

歯科医師に「ほうれい線が気になる」ことを事前に伝える

カウンセリングの段階で、歯科医師に「ほうれい線が濃くなるのが心配」「老け顔になりたくない」と、はっきりと伝えておきましょう。

「歯並びを治したい」という希望は同じでも、人によって不安や求める優先順位は異なります。

自分の希望を明確に伝えることで、歯科医師も要望に沿った治療計画を提案しやすいです。

矯正治療前には専用のレントゲンで骨格を分析し、歯の移動量や抜歯の必要性などを判断します。

必要以上に歯を抜かない・前歯が引っ込みすぎないよう設計すれば、ほうれい線が目立つリスクを下げられる可能性があります。

前歯の移動量や抜歯の要否は骨格や皮膚の状態でも変わるため、説明を受けたうえで不安点を相談しましょう。

ブライフ矯正歯科でも、矯正治療を専門に行う立場から、歯並びだけでなく横顔や口元のバランスまで踏まえた診断を行っています。

「ほうれい線が気になる」「老けた印象になりたくない」といった不安も、ご相談ください。

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急激な体重減少を防ぐ

矯正期間中は、装置の痛みや違和感で一時的に食事がとりづらくなることがあります。

食べにくいからといって食事を抜いて、急激に体重を落とさないよう注意しましょう。

とくに痩せ型の方の場合、頬の脂肪が減りすぎると皮膚が余ってしまい、ほうれい線が目立ちやすくなることもあります。

食べにくさがある時期は、食材を小さく刻んだり、柔らかく煮込んだりして、栄養バランスの良い食事をしっかりとることを優先しましょう。

健康的な体重を維持し、口をよく動かして食べると、結果的に表情筋の衰えを防ぐことにつながります。

肌の保湿と紫外線ケアを徹底する

矯正治療中こそ、普段以上にスキンケアに力を入れ、皮膚の弾力を保つことが重要です。

乾燥した肌は柔軟性がなくなり、矯正治療による変化に皮膚がついていけず、シワとして定着してしまうことがあります。

保湿は徹底していても、意外に見落としがちなのが紫外線対策です。

環境省が公表している「紫外線による人の健康への影響」に関する資料(1-2)によれば、皮膚の老化の約80%は太陽の紫外線が原因とされています。

外出時は季節を問わず日焼け止めを塗りましょう。

もし紫外線を長時間浴びてしまったら、その日のうちに保湿や冷却などのケアをすることが大切です。

MFT(口腔筋機能療法)を矯正治療と同時に行う

MFTとは、歯科医師や歯科衛生士の指導のもと、舌や唇、頬などの筋肉を正しく使えるようにバランスを整えるトレーニングのことです。

歯並びが悪い方は、無意識のうちに以下のような「舌の癖」を持っていることが少なくありません。

・舌が常に下の歯に触れている
・飲み込むときに舌を前に突き出す
・口がポカンと開いている

このような癖を放置していると、口周りの筋肉が衰えてしまい、たるみやほうれい線の原因になってしまうことがあります。

MFTでは、舌を正しい位置(上顎の裏)にキープする練習や、口輪筋を鍛える運動などを行います。

ただし、MFTは歯科医院でやり方を習うだけでは十分ではありません。

スポーツの筋トレと同じで、自宅で毎日継続することが大切です。

自己流にならないよう、正しくできているかを定期的にチェックしてもらいながら、根気強く続けていきましょう。

【矯正後】ほうれい線が気になったときの対処法

もし、矯正治療を終えた後にほうれい線が気になった場合でも、原因に応じて以下の対処をとることで改善できる可能性があります。

・歯科医師に相談して原因を特定する
・表情筋トレーニングやマッサージを取り入れる
・改善しない場合は美容医療を検討する

ここからは、対処法の内容を具体的に見ていきましょう。

歯科医師に相談して原因を特定する

まずは、治療を受けた歯科医師に相談し、原因をプロの視点で特定してもらいましょう。

原因が「歯の位置」にあるのか、「矯正中の筋力低下」や「皮膚の乾燥・加齢」にあるのかによって、適切な対処法が異なるためです。

また、歯並びの後戻りによって、噛み合わせが変化している可能性もあります。

治療後の後戻りが原因である場合は、保定装置(リテーナー)の使用状況を見直したり、調整を行ったりすることで改善を目指します。

治療後〜約2年間は後戻りが起こりやすい時期とされ、保定が重要です。

2年以降の歯の変化は加齢変化や習癖、歯周病、咬合力など別要因が関与する場合があり、後戻りとは分けて整理しなければなりません。

自己判断で悩むよりも、要因を見つけてもらうことで治療の方向性が見えやすくなるものです。

表情筋トレーニングやマッサージを取り入れる

加齢や筋力低下が主な原因である場合は、セルフケアで表情筋を鍛えてリフトアップを目指しましょう。

たとえば、鼻の横や頬骨の下を指で押す、耳をつまんで回すなどのマッサージは血行を促進し、たるみ軽減につながることがあります。

口を閉じたまま、舌でほうれい線を内側から押し伸ばすようになぞる運動も、いつでもできる手軽な方法です。

ただし、いずれのケアもやりすぎには注意が必要です。

強い力で皮膚をこすったり、回数をやりすぎたりすると、かえって皮膚に負担がかかり、シワを深くしてしまう可能性があります。

気持ちいいと感じる程度を目安に、適度に行いましょう。

改善しない場合は美容医療を検討する

セルフケアでは改善が難しく、深く刻まれてしまったほうれい線は、美容皮膚科や美容外科での治療が必要なケースもあります。

ヒアルロン酸注射で溝を内側から持ち上げたり、糸リフトやレーザー治療で頬のたるみを引き上げたりする施術が代表的です。

受診の際は、矯正治療をしたことを伝えましょう。

ほうれい線の原因を正しく判断したうえで、適切な治療法を提案してもらえます。

事前の対策でほうれい線リスクを最小限に!まずは矯正歯科に相談を

矯正治療には、年齢や骨格、治療方法によって、ほうれい線が目立つリスクが少なからずあります。

ただし、歯科医師としっかりコミュニケーションを取り、状態に合った治療計画を立てることで、リスクを減らすことも可能です。

また、矯正治療には「バランスよく噛めるようになる」「虫歯・歯周病リスクが減る」「Eラインが整う」などの多くのメリットもあります。

まずは、自分が矯正治療に何を求めているのかを整理したうえで、歯科医師に率直に伝えてみてください。

ブライフ矯正歯科では、歯並びや噛み合わせを整えるだけでなく、顔全体のバランスまで考慮した治療を行っています。

検査結果を踏まえ、歯並びや噛み合わせ、口元の状態に応じた説明を行います。

気になることは遠慮なくご相談ください。

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