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矯正歯科でのトラブルの相談先は?返金・仕上がり・医院対応に悩んだときの対処法

「長く通っているのに改善しない」「納得いく説明がない」「仕上がりに満足できない」矯正歯科治療中に、このような切実な悩みを抱える方は決して珍しくありません。

一度トラブルや不信感が生まれると、治療を続けることへの不安がどんどん大きくなってしまうことがあります。

実は、矯正歯科のトラブルは「治療内容の悩み」「金銭的なもめ事」「対応への不満」など、内容によって適切な相談先は異なります。

間違った場所に相談してしまうと、解決までに遠回りをしてしまうことも少なくありません。

この記事では、矯正歯科で起きやすいトラブルを、費用面の問題や仕上がりへの不満など内容ごとに分け、それぞれに合う相談先を解説します。

ブライフ歯科 院長 / 日本矯正歯科学会認定医 平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

ブライフ矯正歯科 院長
平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業後、1年間の研修医を経て東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科顎顔面矯正学分野に入局。大学院を修了し歯学博士を取得。関東を中心に複数の歯科医院にて矯正担当医として勤務。2021年11月に静岡県静岡市にてブライフ矯正歯科を開業。正しい矯正歯科治療を適正な治療費で提供するように努めている。日本矯正歯科学会認定医。

矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費(自由)診療です。
一般的な治療期間:2年から3年、一般的な通院回数:20回~30回
矯正歯科治療の一般的なリスクと副作用:痛み ・口腔内不潔域の拡大と自浄作用の低下・歯根への影響(歯根の短小、歯の失活、歯肉退縮、歯根露出、失活歯の歯根破折)・顎関節症状・後戻り·加齢による変化・骨癒着

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相談を検討すべき「矯正歯科治療時のトラブル」

矯正治療をしているあいだは、さまざまな体の変化や違和感が出てくることがあります。

ただの一時的なものなら問題ない場合もありますが、中にはきちんと相談したほうがいいこともあります。

ここでは、どんな状態のときに相談を考えるべきかを表でみてみましょう。

トラブルの内容 よくある状態の例 相談を考えるタイミング 説明・注意
痛みや締めつけ 矯正装置をつけたあと数日痛む 強い痛みが長く続く、日常生活に支障がある 数日で落ち着くことが多いが、寝られないほどの痛みは注意が必要
装置の外れ・こわれ ワイヤーが外れた、マウスピースが割れた 大きく外れた、つけられないほどこわれた ・外れたまま使うと歯の動きが予定とずれてしまうことがある
・予定通り進まなくなるおそれがある
口の中が傷つく 金具が口に当たって痛い、口内炎ができる 出血やひどい痛みが続く ・傷がひどいまま我慢すると、食事や会話に支障が出てしまう
・早めに装置を調整することでラクになる場合が多い
噛み合わせが変わる 噛みづらい、歯が合わない感じがする 食事に困るほど続く、違和感が急に強くなった 矯正で歯が動く途中に出やすいが、日常に支障が出ているなら早めの確認が大切
マウスピースの不安 ちゃんと装着できているか心配、ゆるい感じがする 予定よりも進んでいない気がする ・装着時間が足りないと治療が予定より長くなることがある
・1日20時間以上つけていないと進みにくいこともある
計画の遅れが心配 見た目が変わらない、進んでいない気がする 思っていたより変化がない時期が長く感じる 見た目だけではわからない変化もあるが、何か変だと感じたら相談して再確認してもらうと良い
リテーナーの問題 リテーナー(後戻り防止の保定装置)が痛い、割れた つけられない日が続いている ・リテーナーをつけない期間が長いと歯が元の場所に戻ってしまうことがある
・無理に我慢せず相談することが大切
緊急か迷うとき 食べられないほどの痛み、大きなこわれ 傷が広がる、装置が大きく外れている 口の中でけがをしたり、装置が原因で悪化する場合は、なるべく早く連絡する必要がある
発音の変化 サ行が言いにくい、舌が動きにくい 2週間以上たっても話しづらい ・普通は数日〜1週間ほどで慣れるが、会話に困る状態が長く続くと生活にも支障が出る
・調整で楽になることもある
金属アレルギーの心配 口の中に赤みやかゆみが出る 数日たっても赤みが消えない アレルギーがある場合は、装置の金属を別の素材に変えることが必要になることもある
歯の根っこが短くなる レントゲンで根が短く見える 前より短くなっていると指摘された 根が短くなりすぎると歯の寿命にも関係してくるので、放っておくと将来的に抜けやすくなるおそれがある
舌のクセや指しゃぶり 舌で歯を押す、口がポカンと開いている 歯が予定どおり動いていないと指摘された ・クセが続くと装置をつけても治りにくいことがある
・本人が気づいていないことも多い
妊娠中の変化 歯ぐきが腫れる、つわりで通院がきびしい 体調が不安定で通えない時期がある ・つらい時は無理をせず、予定をずらすことも可能
・歯ぐきが腫れたまま放置すると、歯を支える力が弱くなってしまうこともある
あご関節の違和感 口を大きく開けられない、こめかみがだるい 会話や食事がしにくいと感じる あごの関節に負担がかかると、口を開けるたびに音がしたり、痛くてごはんが食べにくくなったりする
歯ぐきが腫れる 歯ぐきが赤くなる、出血する 腫れが広がっている、何日も出血が続く ・歯ぐきが腫れたまま放っておくと、歯を支える骨が弱くなって歯がぐらつくことがある
・きちんと磨けているか見直す必要がある

矯正治療は長く続くこともあり、途中で小さな変化に不安を感じる場面も出てきます。

自分の体のことを知るのは大事なので、「おかしいかも」と感じたときは、遠慮せず相談してみてください。

矯正歯科で起きたトラブルの相談先

矯正歯科治療に関するトラブルは、内容や状況によって相談先が異なります。

主な相談先は以下の5つです。

・不安や疑問は「担当医」
・矯正治療の一般的な疑問は「日本臨床矯正歯科医会」
・ほかの矯正医から直接意見を聞きたいなら「セカンドオピニオン」
・費用や返金トラブルは「消費生活センター」
・対応や説明の不安は「医療安全支援センター」

ここからは、トラブルに応じた相談先について詳しく解説します。

不安や疑問は「担当医」

治療経過に不安があるときに最初に相談すべきは、現在治療を受けている医院の「担当医」です。

治療前の状態から経過、今後の見通しまで、詳しく把握しているのは担当医だからです。

矯正歯科治療中の経過に不安を覚えることは決して珍しいことではありません。

日本臨床矯正歯科医会が2019年〜2023年に「矯正歯科何でも相談」に寄せられた一般相談者を対象とした分析結果によると、「治療技術」に関する相談は、契約や費用に関する相談より多くなっています。

治療中の問題は、歯科医師とのコミュニケーション不足によって起こることも多いのです。

まずは勇気を出して、今の不安を率直に伝えてみましょう。

誠実な歯科医師であれば、治療計画の再説明や、必要に応じて追加の処置を提案してくれるはずです。

もし、どうしても担当医に相談できない場合や、相談しても不安が解消されない場合には、このあと紹介する相談機関も利用しましょう。

矯正治療の一般的な疑問は「日本臨床矯正歯科医会」

「治療がこんなに長いのは普通?」「転院ってできるのかな?」など、一般的な疑問や制度については、日本臨床矯正歯科医会の「矯正歯科何でも相談」を利用して知ることができます。

治療法、治療期間、治療費、転医など、矯正歯科治療に関わる悩みを、Webフォームから相談可能です。

ただし、相談窓口は矯正歯科の開業医による団体が運営しているため、法的なトラブルや賠償問題の相談には対応していません。

また、患者さんの要望を代わりに歯科医院へ伝えてくれるような窓口でもありません。

歯科医師から、矯正歯科治療についての一般的な情報をもらえる場として利用しましょう。

ほかの矯正医から直接意見を聞きたいなら「セカンドオピニオン」

「治療をこのまま続けて大丈夫かな」「仕上がりに納得できていない」などの悩みがあり、ほかの矯正医から意見を聞きたい場合は、セカンドオピニオンを検討しましょう。

矯正歯科治療は、歯科医師によって方針や治療計画が異なることのある分野です。

同じゴールを目指す治療でも、たどり着くための治療法は一つではありません。

ほかの歯科医師の意見も聞くことで、今の治療方針が正しいと再確認できたり、逆に今より納得できる治療方法が見つかったりする場合もあります。

治療が終了していない段階でセカンドオピニオンを受ける場合には、紹介状や検査データが必要です。

資料を受け取る際には、資料作成料として1万〜3万円ほどかかることがあります。

資料が用意できない場合は、相談先で再度検査を受ける必要があり、費用も時間もかかります。

相談先の歯科医院に、費用についても電話やメールで確認しておきましょう。

費用や返金トラブルは「消費生活センター」

「治療費が最初の説明と違う」「返金に応じてくれない」などの金銭面のトラブルは、各地域の消費生活センターに相談できます。

消費生活センターは商品・サービス全般の消費者相談窓口であり、歯科治療のトラブルにも対応しています。

矯正歯科治療は多くが高額になるため、費用トラブルの相談は珍しくありません。

相談は無料で、局番なしの188番へ電話をすると、最寄りの相談窓口を案内してくれます。

相談時には氏名や連絡先などを聞かれますが、本人の同意なしに個人情報が歯科医院側へ伝わることはありません。

消費生活センターは、歯科医院とのやり取りで解決しない金銭トラブルなどの相談先として、利用しやすい窓口です。

法的な判断が必要な場合には、消費生活センターから弁護士を紹介されるケースもあります。

対応や説明の不安は「医療安全支援センター」

「担当医に質問したらはぐらかされた」「スタッフが冷たくて通院がつらい」など、歯科医院とのコミュニケーション面の悩みは医療安全支援センターに相談できます。

担当医への話の切り出し方や、ほかに相談すべき専門機関など、今後どうしたらいいかを中立な立場でアドバイスしてくれます。

相談窓口は「医療安全支援センター+お住まいの都道府県名」で検索可能です。

基本的には電話相談で、対面にも対応しているところもあります。

注意点は、センター側が歯科医師のミスを判断したり、歯科医院との間に入ってやり取りをしてくれたりするわけではない点です。

それでも、相談することで気持ちが整理され、次にどう動けばいいのかが見えてくることもあります。

矯正歯科でのトラブル相談前に準備すべきもの

相談するときは感情の勢いで動くよりも、落ち着いて整理してからのほうが、自分の状況を伝えやすくなります。

相談前に用意しておきたいのは、次の3つです。

・契約書や見積書・領収書の控え
・治療内容の記録
・疑問点と要望をまとめたメモ

以下からは、各準備の内容について詳しく解説します。

契約書や見積書・領収書の控え

まず、矯正歯科治療を契約した際の書類はすべて手元に用意しましょう。

具体的には、治療内容と費用が記載された契約書や同意書、これまで支払った費用の領収書などです。

トラブルが発生したときに「どのような治療契約だったのか」「支払い状況はどうなっているか」を示す証拠となります。

消費生活センターなどで相談する場合も、まず契約内容の確認が行われます。

もし、弁護士に法的なアドバイスを求めることになった場合にも、契約書や領収書は不可欠です。

契約書類一式が手元にない場合は、通院中の歯科医院に頼めばコピーをもらえるケースもあります。

「言った、言わない」の水掛け論を防ぐためにも、書面で残しておくことが重要です。

治療内容の記録

次に、これまで受けた治療の内容がわかる記録を、歯科医院に準備してもらいます。

紹介状やレントゲン写真、検査結果の資料は、セカンドオピニオンを受ける際にも必要です。

診療記録(カルテ)を見せてもらうことは、患者さんの権利として認められているため、請求すれば、カルテのコピーを受け取れる場合もあります。

ただし、カルテ開示には、5,000円〜10,000円程度の手数料がかかるのが一般的です。

入手が難しい場合でも、自分で通院のたびにどんな処置を受けたかのメモがあると役立ちます。

「何月何日にブラケット装着」「何本抜歯」など、わかる範囲で経過をまとめておきましょう。

治療中にご自身で撮影した歯並びがわかる写真も、経過を示す大切な資料となります。

疑問点と要望をまとめたメモ

最後に、今回のトラブルで感じている疑問点や望んでいる解決策を整理したメモを作っておくことをおすすめします。

自分自身の考えを言語化することで、表面的な不満ではなく、問題の核心部分が見えてくることもあります。

また、どんな解決なら納得できるかという着地点を書き出しておくことも大切です。

同じ悩みでも「治療方針を変えてほしい」「返金してほしい」「転院したい」など、解決の方向はさまざまです。

悩みと希望を箇条書きなどでメモしておけば、言い忘れを防げ、相手からの質問にも答えやすくなります。

矯正歯科でのトラブル相談後、転院前に確認したいこと

転院を考え始めたときこそ、慎重に行動しましょう。

勢いまかせにしてしまうと、次の歯科医院が見つからなかったり、費用が二重にかかったりするリスクがあるからです。

転院を本格的に検討する際に確認すべきことは、以下の3つです。

・今の歯科医院で返金や精算のルールがどうなるか
・治療段階と残りの工程がどうなるか
・レントゲンなど資料の引き継ぎができるかどうか

それぞれの項目について、ここから詳しく解説します。

今の歯科医院で返金や精算のルールがどうなるか

契約書の中途解約や返金欄をあらためて読み、わからない点は歯科医院に直接問い合わせましょう。

「途中解約の場合は返金不可」と明記されていても、交渉次第で一部返金が得られるケースもあります。

矯正歯科治療では、実際に行われていない治療に対する費用は、返金対象として扱われることが一般的です。

日本臨床矯正歯科医会では、転医時の治療費清算の目安を定めています。

以下は、ワイヤー矯正での返金割合の目安です。

治療のステップ(ワイヤー矯正) 返金額の目安
前歯の整列 60〜70%程度
犬歯の移動 40〜60%程度
前歯の空隙閉鎖 30〜40%程度
仕上げ 20〜30%程度
保定(後戻り予防) 0〜5%程度

引用元:公益社団法人 日本臨床矯正歯科医会「日本臨床矯正歯科医会の診療報酬精算目安

たとえば、前歯のデコボコが整ってくる治療開始から数ヶ月ころは「全歯の整列」にあたる段階です。

初期の段階で治療を中止する場合は、上記の指標を目安とすると、60%〜70%ほど返金される可能性があります。

ただし、インビザラインなどのマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置は、治療開始時にまとめて装置を発注するため、初期段階で高額な製作費が発生することがあります。

そのため、上記の目安は当てはまらないことが多く、返金の有無や計算方法は歯科医院によってさまざまです。

治療段階と残りの工程がどうなるか

転院前には、治療がどこまで進んでいて何が残っているかを確認することが重要です。

自分では、まだ半分くらいと思っていても、実際にはほとんどの工程が終わっている可能性もあります。

治療段階によって返金額が変わることがあるため、認識が違うと返金トラブルの原因にもなりかねません。

また、歯科医院によって治療方針や使用する装置が異なる点にも注意が必要です。

もし、現在の治療経過が次の医院の方針と合わない場合、一度リセットして最初からやり直しになる可能性があります。

結果的に、治療期間が大幅に延び、費用総額も当初の予定より高額になってしまいます。

転院すべきかどうかを冷静に判断するためにも、治療の内容をしっかり理解できるまで説明してもらいましょう。

レントゲンなど資料の引き継ぎができるかどうか

現在の医院で撮影したレントゲン、治療前の写真、歯型の模型などは、治療経過を正しく把握するために必要な資料です。

まずは現在の歯科医院で、紹介状とともにこれまでの資料をもらえるかどうかを確認しましょう。

資料がない状態では、転院先の歯科医師は治療前の歯並びがまったくわかりません。

最初どんな状態だったのかわからない治療を途中から引き継ぎ、修正することは技術的に難しく、リスクも伴います。

転院先をスムーズに探すためにも、遠慮せずに資料の引き継ぎを依頼しましょう。

矯正歯科でのトラブル相談に関してよくある質問

矯正歯科でのトラブルにお悩みの方から寄せられた質問を、2つ紹介します。

・担当医に相談したことで関係が悪化しませんか?
・セカンドオピニオンを受けたら転院しないといけませんか?

以下から、それぞれの質問にお答えしていきます。

担当医に相談したことで関係が悪化しませんか?

治療についての疑問を確認するのは当然のことで、それだけで関係が悪くなることはほとんどありません。

ただし、いきなり強い口調で不満をぶつけてしまうと、歯科医師も身構えてしまい、関係がぎくしゃくしてしまう可能性があります。

「仕上がりが心配で、夜も眠れないので相談に乗ってもらえますか」というように、素直に不安な気持ちを伝えれば、多くの歯科医師は誠実に対応してくれます。

歯科医師に直接言いにくい場合は、スタッフに伝えてもらうのも一つの方法です。

それでも高圧的な態度を取られるようであれば、第三者機関への相談を検討しましょう。

セカンドオピニオンを受けたら転院しないといけませんか?

セカンドオピニオンを受けたからといって、転院する必要はありません。

セカンドオピニオンは、あくまで「ほかの医師の意見を聞くこと」が目的です。

相談した結果、もとの歯科医院での治療を継続する患者さんも多くいます。

もちろん、話を聞いてみて、今とは別の歯科医院で治療したいと感じれば、もとの歯科医師と相談後に転院を検討することもできます。

矯正歯科で起きたトラブルの相談先に迷ったら、別の矯正歯科に相談してみよう!

矯正歯科でのトラブルは、お金の問題や治療の進め方など専門的な内容が多いため、一人で悩んでいても解決策が見つかりにくいものです。

まずは担当医に相談し、解決しない場合は、本記事で紹介した消費生活センターや医療安全支援センターなど、悩みの内容に合わせた窓口に相談してみてください。

もし「今の治療は本当に正しいのかな」という不安があるなら、思い切って別の矯正歯科で相談してみることをおすすめします。

別の医師の意見を聞くことで、状況や選択の方向が整理しやすくなることがあります。

医師は、現在の歯並びや治療の進み具合を確認し、状況に応じた説明を行うものです。

ブライフ矯正歯科でも、セカンドオピニオンに対応しています。

現在の歯並びや治療の進み具合を拝見し、専門的な立場から客観的なアドバイスをさせていただきます。

一人で抱え込まず、不安な気持ちをそのままお聞かせください。

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