顎関節症があっても矯正できる？治療前に知っておきたい注意点、矯正歯科の選び方を網羅解説！

矯正治療を考えている方の中には、「顎関節症があっても矯正できるのだろうか」「矯正で顎の痛みや違和感はよくなるのだろうか」と不安に感じている方もいるのではないでしょうか。

顎関節症があっても、状態によっては矯正治療を受けられます。

ただし、矯正によって顎関節症が必ず改善するわけではありません。

顎の痛みや口の開けにくさがある場合は、歯を動かし始める前に顎の状態を確認することが大切です。

この記事では、顎関節症があっても矯正治療を受けられるのか、治療前に確認しておきたい注意点、矯正歯科医院の選び方について、詳しく解説します。

矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。
一般的な治療期間：2年から3年、一般的な通院回数：20回～30回
矯正歯科治療の一般的なリスクと副作用：痛み ・口腔内不潔域の拡大と自浄作用の低下・歯根への影響（歯根の短小、歯の失活、歯肉退縮、歯根露出、失活歯の歯根破折）・顎関節症状・後戻り·加齢による変化・骨癒着

顎関節症があっても矯正できる？

顎関節症があるからといって、必ず矯正治療ができないわけではありません。

顎関節症がある場合は、咬合（噛み合わせ）、開口障害（口が開けにくい状態）、顎関節雑音（顎の音）の有無を確認することになります。

顎の状態が不安定なまま歯を動かすと、症状の変化を見極めにくくなるためです。

噛みしめ（クレンチング）や偏咀嚼（片側だけで噛む癖）がある方は、相談時に歯科医師へ伝えましょう。

顎関節症がある場合の矯正治療については、次の2点を理解しておく必要があります。

・顎関節症があっても矯正できる場合はある
・矯正で顎関節症が治るわけではない

ここからは、それぞれについて見ていきましょう。

顎関節症があっても矯正できる場合はある

顎関節症があっても、症状や顎関節の状態を診査したうえで、矯正治療を検討できる場合があります。

また、歯並びや噛み合わせに矯正治療が必要と考えられる問題が認められる場合は、顎の状態にも配慮しながら治療を検討することがあります。

ただし、大切なのは「顎関節症があるかどうか」だけで判断しないことです。

主に次の点を確認し、矯正治療を開始できる状態かどうかを見極める必要があります。

・顎の痛み
・口の開き方
・関節の音
・噛み合わせのずれ
・歯並びの状態

そのため、顎に不安がある方は、歯並びだけでなく、顎や噛み合わせの状態も含めて相談できる矯正歯科で診てもらうことが大切です。

顎関節症の治療を優先する場合がある

顎関節症があっても矯正治療を検討できる場合はありますが、顎の症状によっては、矯正を始める前に顎関節症への対応を優先することがあります。

たとえば、顎の痛みが強い場合や、口を十分に開けられない場合、日常生活に支障が出ている場合などです。

顎の状態が不安定なまま矯正治療を始めると、もともとの症状と治療中に生じた変化を区別しにくくなる可能性があります。

そのため、まずは顎関節や顎を動かす筋肉の状態、痛みの程度、口の開き方などを確認し、症状に応じた対応を検討します。

顎関節症の治療では、生活習慣や癖の見直し、運動療法、スプリントの使用など、保存的で元の状態に戻すことが可能な治療から検討するのが基本です。

症状が落ち着いた後に矯正治療を始める場合もあれば、顎の状態を確認しながら矯正治療を進められる場合もあります。

どちらを優先するかは自己判断せず、顎関節の状態を含めて診査を受けたうえで、担当の歯科医師と相談しましょう。

【顎関節症がある人向け】矯正歯科の選び方

矯正治療は、歯並びや噛み合わせを整えるための治療です。

矯正治療によって顎関節症そのものが必ず治るわけではありません。

そのため、矯正を始める前に顎の状態をきちんと確認し、治療中に症状が変化したときも丁寧に対応してくれる歯科医院を選ぶことが大切です。

矯正歯科を探すときに確認したいポイントは、次の通りです。

・矯正治療に特化しているか
・顎の症状も含めて診査・検査してくれるか
・噛み合わせ・顎への負担まで説明してくれるか
・治療中の変化を相談しやすいか

ここからは、それぞれのポイントについて詳しく解説します。

私たちブライフ矯正歯科は、顎の痛みや治療への不安がある方にも、検査結果をもとに、一人ひとりの状態に応じた治療方針をご提案いたします。

カウンセリングの際、不安なことがあれば、遠慮なくご相談ください。

矯正治療に特化しているか

顎関節症の症状に不安がある方は、矯正治療を専門的に行っている歯科医院に相談することをおすすめします。

矯正治療では、歯並びを整えるだけでなく、上下の歯の当たり方や、治療中のかみ合わせの変化も考慮しながら治療計画を立てる必要があります。

医院を選ぶ際は、矯正治療の知識や経験が豊富か、治療前に必要な診査・診断を丁寧に行っているか、メリットだけでなくリスクや注意点も説明してくれるかを確認しましょう。

顎の症状も含めて診査・検査してくれるか

顎関節症が気になる方は、歯並びだけでなく、顎の状態まで確認してくれる歯科医院を選ぶことが大切です。

診察では、まず問診や触診を行い、痛みが出る場所や口の開く範囲、顎を動かしたときの音などを確認します。

具体的には、次のような点を診てもらえるかチェックしておきましょう。

顎の痛みや違和感がある場合は、相談時にできるだけ具体的に伝えましょう。

「いつから痛いのか」「どの動きで痛むのか」「口を開けると音がするのか」「最近噛み合わせが変わったように感じるか」などを伝えると、現在の状態を把握してもらいやすくなるためです。

また、診察の結果に応じて、画像検査を行う場合もあります。

以下のように、目的ごとに検査方法が分かれています。

ただし、すべての検査を必ず行うわけではありません。

症状や診察結果に応じて、必要な検査を選択し、適切に診断してくれる歯科医院を選びましょう。

噛み合わせ・顎への負担まで説明してくれるか

矯正歯科を選ぶときは、「歯並びがきれいになるか」だけでなく、「治療後にどのような噛み合わせを目指すのか」まで説明してくれるかを確認しましょう。

顎関節症は、噛み合わせだけが原因で起こるものではありません。

食いしばりや歯ぎしりなどの行動、生活習慣、心理的なストレスなど、さまざまな要因が関係して発症すると考えられています。

そのため、「矯正すれば顎関節症が必ず治る」と説明する歯科医院には注意が必要です。

特に確認したいのは、次のような点です。

矯正治療を受ける前には、治療後の歯並びだけでなく、噛み合わせや顎への負担についても納得できるまで説明を受けましょう。

治療中の変化を相談しやすいか

顎関節症の症状がある方にとって、治療中に相談しやすい環境かどうかも重要です。

矯正中は、歯が少しずつ動くことで、一時的に噛み合わせが変化することがあります。

矯正する過程で、歯の違和感、噛みにくさ、顎の疲れ、顎の音などが気になる場合も。

もちろん、矯正中の違和感がすべて問題というわけではありません。

ただし、顎の痛みが強くなった、口が開けづらくなった、急に噛み合わせが変わったなどの症状がある場合は、早めに相談しましょう。

治療中の「歯科医院側の対応」で確認したいポイントは、次の通りです。

顎関節症がある方の矯正治療では、治療中の変化を丁寧に見ていくことが欠かせません。

不安な症状がある場合は、相談のしやすさ、説明のわかりやすさ、治療中の対応体制まで確認したうえで、矯正歯科を選びましょう。

顎関節症の方が矯正治療を受ける場合の注意点

顎関節症がある方でも、歯並びや噛み合わせの状態によっては、矯正治療を受けられる場合があります。

顎関節症の症状がある方が矯正治療を検討する際は、次の点に注意しましょう。

・矯正前に顎の症状・生活習慣を伝える
・矯正中に顎の違和感が出た場合は経過を確認する

ここからは、それぞれについて詳しく解説します。

矯正前に顎の症状・生活習慣を伝える

矯正相談では、歯並びの悩みだけでなく、現在ある顎の症状や、過去に顎関節症と診断された経験についても具体的に伝えましょう。

顎の痛みや口の開けにくさは、顎関節症以外の病気でも現れる場合があります。

そのため、症状の経過を確認し、必要に応じて画像検査などを行ったうえで、原因となる病気を鑑別し、顎の状態を適切に診断してもらうことが大切です。

相談時には、次のような内容を伝えましょう。

矯正治療では、歯を動かすことで噛み合わせが変化するため、治療前の顎の状態を把握しておくことが重要です。

矯正中に顎の違和感が出た場合は経過を確認する

矯正中は歯が少しずつ動くため、治療の途中で上下の歯の当たり方が一時的に変化することがあります。

装置をつけ始めた直後や調整後には、歯に痛みを感じたり、噛みにくさを覚えたりすることもあります。

ただし、顎の痛みや口の開けにくさが生じた場合、すべてを矯正治療による一時的な変化と自己判断することはできません。

次のような症状がある場合は、症状の強さや続いている期間を記録し、早めに担当医へ相談しましょう。

症状が続く場合は、装置や治療ペース、今後の治療方針について説明を受けましょう。

必要に応じて、顎関節症を診療する歯科医師や歯科口腔外科などと連携して対応する場合もあります。

自己判断で我慢したり、治療を中断したりせず、症状の出方や続いている期間を担当医に伝え、納得できる説明を受けながら治療を進めることが大切です。

顎に不安がある時の矯正は、歯並びだけでなく噛み合わせや顎の状態も確認しよう

顎に不安がある方は、現在の顎の状態を確認したうえで、無理なく矯正治療を進められるかどうかを見極める必要があります。

また、「矯正すれば顎関節症が必ず治る」と考えるのではなく、歯並びや噛み合わせを整える中で、顎への負担にも注意していくことが大切です。

ブライフ矯正歯科では、患者様の希望やお悩みを丁寧に伺い、歯並びや噛み合わせだけでなく、顎の痛みや口の開けにくさなども確認したうえで、治療方針をご提案します。

検査結果や現在の症状を踏まえ、矯正治療を始められる状態か、事前に顎関節症への対応を優先したほうがよいかを慎重に判断します。

「顎関節症があっても矯正できるのか知りたい」「矯正治療によって顎の症状が悪化しないか不安」と感じている方も、まずは現在の状態を確認することから始めましょう。

顎の痛みや違和感があり、矯正治療を受けられるか不安な方も、お気軽にブライフ矯正歯科へご相談ください。