マウスピース矯正(マウスピース型矯正装置を用いた矯正歯科治療)は取り外して歯磨きができるため、お口を清潔に保ちやすい治療です。
ただし、歯磨きや装置の手入れが不十分だと、虫歯や歯ぐきの炎症につながることがあります。
この記事ではマウスピース矯正中に虫歯になる理由や対策方法、注意点を詳しく解説します。
ブライフ矯正歯科は、JR静岡駅北口より徒歩10分の矯正歯科です。
マウスピース矯正を始める前に精密検査を行い、虫歯の有無や噛み合わせ、歯並びの状態を確認したうえで、患者さま一人ひとりに合った治療計画をご提案します。
虫歯が心配でマウスピース矯正を始めてよいか迷っている方も、まずはお気軽にご相談ください。

ブライフ矯正歯科 院長
平塚 泰三(ひらつか たいぞう)
東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業後、1年間の研修医を経て東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科顎顔面矯正学分野に入局。大学院を修了し歯学博士を取得。関東を中心に複数の歯科医院にて矯正担当医として勤務。2021年11月に静岡県静岡市にてブライフ矯正歯科を開業。正しい矯正歯科治療を適正な治療費で提供するように努めている。日本矯正歯科学会認定医。
矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費(自由)診療です。
一般的な治療期間:2年から3年、一般的な通院回数:20回~30回
矯正歯科治療の一般的なリスクと副作用:痛み ・口腔内不潔域の拡大と自浄作用の低下・歯根への影響(歯根の短小、歯の失活、歯肉退縮、歯根露出、失活歯の歯根破折)・顎関節症状・後戻り·加齢による変化・骨癒着
マウスピース矯正中は虫歯になることがある!

マウスピース矯正は、装置を取り外して歯磨きができるため、お口の中を清潔に保ちやすい治療方法です。
しかし、使い方や手入れの仕方によっては、矯正中に虫歯になることがあります。
虫歯のリスクが高まりやすい主な要因は、次の通りです。
・歯を磨かずに装着すると汚れが残りやすいから
・甘い飲み物を飲んだあと、そのまま装着してしまうから
・装着時間の長さを優先して手入れを省いてしまうから
ここからは、それぞれの要因について詳しく見ていきましょう。
歯を磨かずに装着すると汚れが残りやすいから
食後に歯を磨かないままマウスピースを装着すると、歯の表面が唾液に触れにくくなります。
唾液には食べかすを洗い流したり、酸性に傾いた口腔内を中和したりする働きがあります。
歯の表面のプラーク(歯垢)の中には細菌が存在します。細菌は飲食物の中の糖分を摂取・分解して酸を出します。この酸により歯は溶かされます(脱灰)。人の唾液は、酸を緩衝して中性に近づけることで歯を守ります。また唾液は、カルシウムやリン酸を含んでおり、これらが脱灰された歯を修復(再石灰化)します。糖分の摂取が頻繁で、酸の緩衝や再石灰化が間に合わずに脱灰された状態が続くと、その部分はそのうち崩壊することとなります。これがむし歯です。
引用元:厚生労働省「むし歯の特徴・原因・進行」
特に、歯と歯の間や奥歯の溝は汚れが残りやすい部分です。
マウスピースは歯を覆う装置のため、汚れや糖分が残ったまま装着すると、唾液による洗い流しや中和の働きが届きにくくなることがあります。
その結果、虫歯のリスクが高まる可能性があるため、装着前の歯磨きが大切です。
甘い飲み物を飲んだあと、そのまま装着してしまうから
マウスピース矯正中は、基本的に飲食の際に装置を外します。
水などの無糖の飲料であれば装着したまま飲めますが、ジュース、砂糖入りのコーヒー、スポーツドリンクなどは注意が必要です。
また、砂糖が入っていない飲み物でも、酸性の飲料は歯の表面に影響することがあります。
マウスピースを装着したまま飲む場合は、基本的に水にとどめるのが安心です。
水以外を飲んだ場合は、できるだけ早めに口をすすぎ、歯を磨いてから装着し直しましょう。
実際によくあるケースは次の通りです。
・仕事中にスポーツドリンクを少しずつ飲む
・カフェラテを飲んだあとすぐ装着する
・エナジードリンクを飲みながら仕事や勉強する
甘い飲み物を飲んだあとに、そのままマウスピースを装着すると、糖分が歯の表面に残りやすくなります。
糖分は虫歯の原因菌のエサになるため、歯に残る時間が長くなるほど虫歯のリスクが高まりやすくなるのです。
装着時間の長さを優先して手入れを省いてしまうから
マウスピース矯正では、一般的に1日20時間以上装着する必要があります。
マウスピース矯正やアライナー矯正ともいわれ(以下 マウスピース型矯正装置と表記します)、患者の石膏模型やデジタルデータを技工所に送り、そこで作製された厚さ0.5mm程度の透明なマウスピースを一日約20時間以上口腔内に装着し、歯の移動に伴い数種類のマウスピースを順次使用して歯並びを整える装置です。
引用元:日本臨床矯正歯科医会「カスタムメイドのアライナー型矯正装置(マウスピース型矯正装置)に対する本会の見解」
しかし、マウスピースは、使っているうちに汚れが付着します。
「少しでも長く装着したい」と考え、歯磨きやマウスピースの洗浄を急いで済ませてしまう方もいます。
装着時間だけを優先し、汚れが付いたまま長時間装着すると、虫歯や歯ぐきの炎症につながることがあるのです。
外したあとは水で洗い、必要に応じて専用の洗浄剤などを使いながら清潔に保つことが大切です。
マウスピース矯正では、「長く装着すること」と「清潔に使うこと」のどちらも欠かせません。
マウスピース矯正中に虫歯を防ぐ方法

マウスピース矯正は、装置を取り外して歯磨きができるため、虫歯対策をしやすい治療方法です。
ただし、取り外せるからといって、何もしなくても虫歯を防げるわけではありません。
歯に汚れが残ったまま装着したり、マウスピース自体の洗浄が不十分だったりすると、虫歯や歯ぐきの炎症につながることがあります。
マウスピース矯正中に虫歯を防ぐ方法は、次の通りです。
・食後は歯を磨いてから装着する
・外出時は水ですすぐだけで終わらせない
・マウスピースは毎日洗う
・フロスや歯間ブラシも使う
・定期検診・クリーニングを受ける
ここからは、それぞれの方法について詳しく見ていきましょう。
食後は歯を磨いてから装着する
食事や間食のあとは、歯の表面に食べかすや糖分が残りやすい状態です。
そのままマウスピースを装着すると、歯と装置の間に汚れが残り、虫歯のリスクが高まりやすくなります。
マウスピースを装着し直す前には、できるだけ歯磨きをしましょう。
特に、奥歯の溝や歯と歯の間は汚れが残りやすいため、丁寧に清掃することが大切です。
また、虫歯予防の効果を高めるために、フッ素が配合された歯磨き粉を日常的に取り入れるのもおすすめです。
日常的に適量のフッ化物配合歯磨剤を使って歯磨きをすることにより、口腔内にフッ化物を供給し、むし歯を予防します。この歯磨剤は医薬部外品で、効能・効果として「むし歯の発生および進行の予防」の記載が、医薬品・医療機器等の品質、有効性および安全性の確保等に関する法律で認められています。
引用元:厚生労働省「フッ化物配合歯磨剤」
大人の場合は、フッ化物濃度が高めの歯磨き粉を選ぶこともありますが、年齢や口腔内の状態によって適した使い方が異なるため、歯科医院で相談しましょう。
毎回完璧に磨こうとしすぎる必要はありませんが、汚れを残さない意識は大切です。
外出時は水ですすぐだけで終わらせない
外出先では、食後すぐに歯磨きができないこともあります。
その場合、水で口をすすぐことは応急的な対策になります。
ただし、水ですすぐだけでは、歯の表面や歯と歯の間についた汚れを十分に落とすことはできません。
特に、甘い飲み物やお菓子を口にしたあとは、糖分が歯に残りやすいため注意が必要です。
外出中に歯磨きが難しい場合は、まず水でしっかり口をすすぎ、帰宅後や歯磨きができるタイミングで必ず丁寧に磨きましょう。
携帯用の歯ブラシやフロスを持ち歩くと、外出先でもケアしやすくなります。
マウスピースは毎日洗う
マウスピースは毎日、口の中に長時間入れる装置です。
洗浄が不十分だと、汚れやにおいが残り、虫歯や歯ぐきのトラブルにつながることがあります。
外したあとは水で軽くすすぎ、やわらかい歯ブラシなどでやさしく洗いましょう。
汚れが気になる場合は、歯科医院の指示や製品説明を確認したうえで、マウスピース専用の洗浄剤を使用するのもおすすめです。
ただし、熱いお湯で洗うとマウスピースが変形するおそれがあります。
洗うときは、基本的に水またはぬるま湯を使いましょう。
また、外したマウスピースをティッシュに包んで置くと、紛失や破損の原因になるおそれがあります。
そのため、専用ケースで保管することを推奨します。
フロスや歯間ブラシも使う
マウスピース矯正中は装置を取り外せるため、フロスや歯間ブラシを使ったケアもしやすいのが特徴です。
歯と歯の間は虫歯ができやすい場所の一つです。
特に、食べ物が挟まりやすい方や、歯並びの重なりがある方は、歯ブラシだけで済ませず、補助的な清掃用具を取り入れることをおすすめします。
隙間が狭い部分にはデンタルフロス、少し隙間がある部分には歯間ブラシを使うなど、部位に合わせて使い分けると効率よく汚れを落としやすくなります。
ただし、歯間ブラシはサイズが合っていないと歯ぐきを傷つけることがあるため、無理に通さないようにしましょう。
毎食後に使うのが難しい場合でも、まずは夜の歯磨きのタイミングで取り入れるだけでも、虫歯予防につながります。
定期検診・クリーニングを受ける
マウスピース矯正中は、毎日のセルフケアに加えて、歯科医院で定期的に虫歯や歯ぐきの状態を確認してもらうことも大切です。
特に、歯と歯の間や奥歯の溝、アタッチメントの周囲は汚れが残りやすく、自分では気づきにくい虫歯ができることがあります。
矯正歯科で虫歯治療を行わない場合は、一般歯科と連携して治療を進めることもあります。
矯正中に痛み・しみる症状・マウスピースの浮きなどがある場合は、早めに相談しましょう。
ブライフ矯正歯科では、治療中の小さな変化にも目を向けながら、必要に応じて一般歯科での虫歯治療も含めて治療の進め方を調整します。
「このまま装着して大丈夫かな」「しみる感じがある」など気になることがあれば、早めにご相談ください。
虫歯がある場合はマウスピース矯正前に治療が必要になることがある

虫歯があるからといって、必ずマウスピース矯正ができないわけではありません。
ただし、穴が開いている虫歯や痛みがある虫歯は、矯正を始める前に治療を優先したほうがよい場合があります。
マウスピースは歯の形に合わせて作るため、矯正中に虫歯治療で詰め物や被せ物をすると、装置が合わなくなったり、再作製が必要になったりすることがあります。
初期の虫歯であれば、すぐに削らず、フッ化物の活用や清掃状態の改善、経過観察で対応することもあります。
マウスピース矯正をスムーズに進めるためにも、治療前の検査で虫歯の有無やお口の状態を確認しておくことが大切です。
マウスピース矯正が合う人・注意が必要な人

マウスピース矯正が合うかどうかは、歯並びだけで決まるわけではありません。
毎日の歯磨き、装着時間の管理、定期的な通院ができるかどうかも大切なポイントです。
特に、食後の歯磨きやマウスピースの洗浄を習慣にできる方は、虫歯のリスクを抑えながら治療を進めやすいといえます。
一方で、虫歯を繰り返している方や歯磨きが苦手な方は、治療前にお口の状態や生活習慣を確認しておくことが大切です。
マウスピース矯正が合う人・注意が必要な人の目安は、次の通りです。
| 状態 | マウスピース矯正との相性 | 理由 |
|---|---|---|
| 食後に歯磨きを続けられる人 | 向いている | 歯やマウスピースを清潔に保ちやすく、虫歯のリスクを抑えやすいため |
| 決められた装着時間を守れる人 | 向いている | 歯が計画通りに動きやすく、治療期間の延長を防ぎやすいため |
| フロスや歯間ブラシを使える人 | 向いている | 歯と歯の間の汚れを落としやすく、虫歯や歯ぐきの炎症を防ぎやすいため |
| 虫歯を繰り返している人 | 注意が必要 | 矯正前に虫歯治療やお口の管理を優先する必要があるため |
| 甘い飲み物を飲む機会が多い人 | 注意が必要 | 糖分が歯に残ったまま装着すると、虫歯につながりやすいため |
| 歯磨きが苦手な子どもや中高生 | 注意が必要 | 本人だけでは管理が難しく、ご家族のサポートが必要になることがあるため |
| 装着忘れが多い人 | 注意が必要 | 装着時間が不足すると、歯が予定通りに動きにくくなるため |
| 忙しく通院間隔が空きやすい人 | 注意が必要 | 虫歯や装着状況の確認が遅れ、治療計画に影響することがあるため |
なお、「注意が必要」に当てはまるからといって、必ずマウスピース矯正ができないわけではありません。
虫歯治療、歯磨き指導、通院間隔の調整、ご家族のサポートなどによって、治療を進められる場合もあります。
大切なのは、矯正前にリスクを把握し、無理なく続けられる管理方法を決めておくことです。
また、お子様や中高生の場合は、装着時間や歯磨きの管理が難しいこともあるため、ご家族のサポートが必要になる場合があります。
マウスピース矯正が自分に合っているかは、自己判断だけではわかりません。
歯並びや噛み合わせだけでなく、虫歯の有無や生活習慣も含めて確認し、無理なく続けられる治療法かどうかを歯科医師に相談しましょう。
虫歯リスクを防ぎながらマウスピース矯正を進めよう

マウスピース矯正は装置を取り外せるため、歯磨きがしやすい治療です。
しかし、虫歯がある状態で矯正を始めると、途中で虫歯治療が必要になったり、詰め物・被せ物によってマウスピースの作り直しが必要になったりすることがあります。
そのため、虫歯が心配な方は、矯正前に検査を受け、虫歯や歯ぐき、詰め物・被せ物の状態を確認しておくことが大切です。
ブライフ矯正歯科では、口腔内スキャナーやレントゲン、必要に応じたCT撮影などを用いて、歯並びだけでなく、虫歯の有無や歯ぐきの状態、詰め物・被せ物の状態、マウスピースの適合に影響しそうな部分まで確認します。
検査結果をもとに、患者さまのご希望やお口の状態に合わせて、無理のない治療方針をご提案します。
マウスピース矯正を始めてよいか不安な方や、虫歯が気になっている方は、ブライフ矯正歯科へお気軽にご相談ください。


