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BRIFE Blog

マウスピース矯正の効果ってどんなもの?実際の症例や効果を感じられるまでの期間など徹底解説!

マウスピース矯正は、透明なマウスピース型の装置を使って、歯を少しずつ動かしていく矯正治療です。

装置が目立ちにくく、食事や歯磨きの際に取り外せるため、見た目や日常生活への負担を抑えながら矯正を進めたい方に選ばれています。

この記事では、マウスピース矯正の症例をもとに、治療内容や期間、費用、リスク・副作用について解説します。

私たちブライフ矯正歯科は、歯並びや噛み合わせの状態を確認したうえで、診断に基づいて治療方針を説明しています。

マウスピース矯正をお考えの方は、どうぞお気軽にご相談ください。

ブライフ歯科 院長 / 日本矯正歯科学会認定医 平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

ブライフ矯正歯科 院長
平塚 泰三(ひらつか たいぞう)

東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業後、1年間の研修医を経て東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科顎顔面矯正学分野に入局。大学院を修了し歯学博士を取得。関東を中心に複数の歯科医院にて矯正担当医として勤務。2021年11月に静岡県静岡市にてブライフ矯正歯科を開業。正しい矯正歯科治療を適正な治療費で提供するように努めている。日本矯正歯科学会認定医。

矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費(自由)診療です。
一般的な治療期間:2年から3年、一般的な通院回数:20回~30回
矯正歯科治療の一般的なリスクと副作用:痛み ・口腔内不潔域の拡大と自浄作用の低下・歯根への影響(歯根の短小、歯の失活、歯肉退縮、歯根露出、失活歯の歯根破折)・顎関節症状・後戻り·加齢による変化・骨癒着

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症例で見る!マウスピース矯正の効果

マウスピース矯正の変化の出方や治療期間は、歯並びの状態、骨格、抜歯の有無、装着時間、治療計画によって異なります。

私たちブライフ矯正歯科で行ったマウスピース矯正の主な症例から、歯並びがどのように変化したのかを見ていきましょう。

ご紹介する症例は、次の通りです。

・【ケース①】がたがたの歯並びの症例
・【ケース②】出っ歯の症例
・【ケース③】歯並び全体が前に出ている症例
・【ケース④】前歯が噛み合わず、すき間があいている症例
・【ケース⑤】すきっ歯の症例
・【ケース⑥】噛む位置が定まらない症例

なお、症例はあくまで一例であり、治療結果や期間には個人差があります。

ここからは、それぞれの症例について詳しく見ていきましょう。

【ケース①】がたがたの歯並びの症例

でこぼことした前歯を治したいとのことで来院されました。

上下の前歯に叢生(そうせい)があり、口元の突出も認められました。

そのため、叢生を改善しながら前歯を後方へ引っ込める治療方針に。

治療はマウスピース型矯正装置(インビザライン)で行い、上下顎両側の4番を抜歯しました。

治療期間は20か月です。

治療後は前歯のがたつきが改善し、歯並びがきれいに整いました(効果の感じ方や見え方には個人差があります)。

抜歯を伴う場合、マウスピース矯正だとできないだろうと考える方もいます。

しかし、抜歯が必要であっても、マウスピース矯正が可能なケースもあります。

主訴 でこぼこの前歯を治したい
診断名 叢生、上下顎前突
年齢 22歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 上下顎両側4番
治療期間 20か月
治療費 総額¥990,000(税込¥1,089,000)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

でこぼこの前歯を治したい(インビザライン)

【ケース②】出っ歯の症例

上の前歯が出ていることと、前歯でものが噛み切れないことを治したいとのことで来院されました。

下の前歯には著しい重なりがあり、診査の結果、右下1番・2番は保存が難しい状態と判断されました。

そのため、上顎両側4番と下顎右側1番・2番の抜歯を行ったうえで、マウスピース型矯正装置(インビザライン)による治療を開始。

また、矯正治療と並行して開咬(かいこう)を再発させないために、口腔筋機能療法である「MFT」という舌のトレーニングも行いました。

飲み込む際などに舌が歯に接触する異常嚥下癖・舌突出癖が認められたためです。

治療期間は22か月でした。

治療後は、前に出ていた上の前歯が改善し、前歯がきれいに噛み合うようになりました。

口元のバランスも整い、笑ったときの歯並びの印象も変化しています(効果の感じ方や見え方には個人差があります)。

主訴 上の前歯が出ていること、前歯でものが噛み切れない
診断名 上顎前突、開咬、叢生
年齢 34歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 上顎両側4番、下顎右側1、2番
治療期間 22か月
治療費 総額¥1,015,000(税込¥1,116,500)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

上の前歯が出ている(インビザライン)

【ケース③】歯並び全体が前に出ている症例

前歯のでこぼこと、口元の突出感を治したいとのことで来院されました。

上下顎の前歯にがたつきがあり、上下とも前方へ傾斜していました。

そのため、叢生を改善しながら前歯を後方へ引っ込める方針としました。

治療はマウスピース型矯正装置(インビザライン)で行い、上下顎両側4番を抜歯しています。

治療期間は18か月でした。

治療後は、歯並びのがたつきが改善し、口元の突出感も改善しています。

前から見た歯並びだけでなく、横顔の印象にも変化が見られた症例です(効果の感じ方や見え方には個人差があります)。

主訴 前歯のでこぼこと口元の突出感を治したい
診断名 叢生、上下顎前突
年齢 20歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 上下顎両側4番
治療期間 18か月
治療費 総額¥980,000(税込¥1,078,000)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

前歯のでこぼこと、口元の突出感を治したい(インビザライン)

【ケース④】前歯が噛み合わず、すき間があいている症例

滑舌が悪いことと、前歯でものが噛めないことを主訴に来院されました。

噛み合わせた際に上下の前歯が垂直的に被さらず、前歯の間に空間ができている「開咬」と呼ばれる状態です。

下顎の骨格がやや前方に位置しており、手術を併用した顎変形症としての治療も想定される噛み合わせでした。

しかし外科手術を希望されなかったため、マウスピース矯正を中心に治療を進めることに。

この症例では、飲み込む際などに舌が歯と接触する「異常嚥下癖」や「舌突出癖」が認められ、開咬に関係していると考えられました。

治療後に開咬が再発しないよう「MFT」と呼ばれる舌の癖を改善するトレーニングも並行して行いました。

治療期間は26か月となりました。

主訴 滑舌が悪い、前歯でものが噛めない
診断名 開咬
年齢 24歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 非抜歯
治療期間 26か月
治療費 総額¥1,015,000(税込¥1,116,500)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

滑舌が悪い、前歯でものが噛めない(インビザライン)

【ケース⑤】すきっ歯の症例

前歯のすき間を気にされて来院されました。

上下の前歯にすき間がある歯並びを「空隙歯列」といいます。

すき間の位置や大きさによっては発音や見た目、食べ物の詰まりやすさに影響することがあります。

抜歯は行わず、マウスピース型矯正装置を用いた矯正歯科治療で歯と歯のすき間を閉じる治療を行いました。

この症例では、舌で前歯を押す癖が空隙歯列に関係していると考えられました。

そのため、治療と並行して「MFT/口腔筋機能療法」という舌のトレーニングを取り入れることに。

治療期間は12か月です。

前歯のすき間が閉じ、全体としてバランスのよい歯並びになりました(効果の感じ方や見え方には個人差があります)。

治療後も後戻りを防ぐため「MFT」を継続して行っています。

主訴 前歯のすき間が気になる
診断名 空隙歯列
年齢 18歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 非抜歯
治療期間 12か月
治療費 総額¥785,000(税込¥863,500)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

前歯のすき間が気になる(インビザライン)

【ケース⑥】噛む位置が定まらない症例

噛み合わせが安定せず、右奥歯の痛みを感じて来院されました。

噛み合わせた際に右の奥歯にしか当たらず、不安定で噛みづらい状態でした。

また右下の7番目の歯には、噛み合わせの力によって歯周組織に負担がかかる「咬合性外傷」が認められ、一般歯科で応急処置を行った後に治療を開始。

治療は非抜歯で行いました。

顎の位置に注意を払いながら、個々の歯の移動と噛み合わせの調整を行いました。

治療期間は約16か月です。

マウスピース型矯正装置(インビザライン)は、治療計画に基づいて段階的に歯を移動させる矯正装置です。

そのため、今回の症例に合った治療方法といえます。

主訴 歯が痛い、噛む位置が定まらない
診断名 早期接触を伴う開咬
年齢 37歳
治療に用いた主な装置 マウスピース型矯正装置(インビザライン)
抜歯部位 非抜歯
治療期間 16か月
治療費 総額¥1,000,000(税込¥1,100,000、補綴費用は含まず)
リスク・副作用 ・歯磨きが不十分な場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
・矯正治療中、顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といった症状が出ることがあります。
・体質により金属アレルギーを引き起こすことがあります。
・治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。
・歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることがあります。
未承認医療機器の使用について ・当院で使用しているマウスピース型矯正装置(インビザライン)は米国アライン・テクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
・インビザラインは海外の工場で製作されるため、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けていません。
・薬機法の対象外となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
・マウスピース型矯正装置について、ご不明点がございましたらご相談ください。

噛む位置が定まらない(インビザライン)

マウスピース矯正の効果ってどんな感じ?どのくらいかかる?

マウスピース矯正は、装置を交換しながら歯を少しずつ動かしていく治療です。

そのため、装着を始めてすぐに歯並びが変わるわけではありません。

効果の感じ方や見え方には個人差がありますが、以下の表で、装着期間ごとの変化の目安と注意点をご覧ください。

期間の目安 変化の段階 起こりやすい変化
数週間〜1か月前後 装置に慣れる時期 ・マウスピースの締めつけ感や違和感を覚えることがある
・歯は少しずつ動き始めるが、見た目の変化はまだ分かりにくい
約2〜3か月 見た目の変化を感じ始めやすい時期 ・前歯のがたつきや、すき間が少しずつ整ってきて見た目の変化を感じ始める
約3〜6か月 変化が分かりやすくなる時期 ・前歯のラインが整い、笑ったときの印象に変化を感じやすくなる
約6か月〜1年以上 歯並び全体と噛み合わせを整える時期 ・見た目だけでなく、前歯で噛めるか、左右の奥歯で安定して噛めるかなども確認しながら調整する
治療後 保定の時期 ・整えた歯並びを安定させるため、リテーナー(保定装置)を使用する(装着には担当医の指示に従うことが必要)

個々の歯並びや治療計画によって異なるため、あくまで一般的な目安です。

まずは歯科医師のカウンセリングを受け、歯並びや噛み合わせの状態を確認してもらいましょう。

マウスピース矯正の効果を左右する要因

マウスピース矯正の治療経過や治療期間には個人差があります。

同じマウスピース矯正でも、早く変化を感じる方もいれば、予定より時間がかかる方もいます。

主な要因は、次の通りです。

・歯並び・体質
・治療方法
・診断・治療計画

ここからは、それぞれの要因について詳しく見ていきましょう。

歯並び・体質

マウスピース矯正の効果は、もともとの歯並びの状態によって変わります。

たとえば、前歯の軽いがたつきやすき間でも、歯並びや噛み合わせの状態によって治療計画は異なります。

一方で、歯の重なりが大きい場合、歯のねじれが強い場合、噛み合わせのズレが大きい場合は、歯を動かす距離や方向が複雑になるため、治療に時間がかかりやすくなるのです。

また、抜歯が必要かどうかも治療期間に関わります。

抜歯をして歯を大きく動かす場合は、スペースを閉じながら噛み合わせも整える必要があるため、より慎重な治療計画が必要です。

歯や歯ぐき、歯を支える骨の状態によっても歯の動きやすさは異なります。

歯を支えている骨や歯ぐきの状態、歯根の形、年齢、噛む力のかかり方などによって、同じように装着していても進み方に差が出ることがあります。

ただし、成人だからマウスピース矯正ができないというわけではありません。

虫歯や歯周病、骨の状態を確認したうえで、マウスピース矯正を検討できるケースもあります。

治療方法

マウスピース矯正は、透明で目立ちにくく、食事や歯磨きのときに取り外せることが特徴です。

食事や歯磨きの際に取り外せる点は、マウスピース矯正の特徴の一つです。

一方で、取り外しができるからこそ、患者さまご自身の管理が重要になります。

装着時間が不足すると、歯に十分な力がかからず、予定通りに歯が動かないことがあるのです。

その結果、次のマウスピースが合いにくくなったり、治療期間が延びたりする場合があります。

予定から大幅にずれた場合は再度スキャンを行い、追加のマウスピースで調整する可能性も。

また、すべての歯並びにマウスピース矯正が向いているわけではありません。

次に当てはまる場合、ワイヤー矯正や補助装置、必要に応じて外科的な治療も含めて、より適した方法を検討することがあります。

・歯を大きく回転させる必要がある
・上下方向に大きく動かす必要がある
・噛み合わせを大きく変える必要がある

大切なのは、患者さまの歯並びや骨格、生活スタイルに合った治療方法を選ぶことです。

診断・治療計画

マウスピース矯正では、治療前の診断で次に挙げることを確認します。

・歯並びの状態
・歯の根の向き
・骨の状態
・噛み合わせ
・歯ぐきの状態

そのうえで、どの歯を、どの順番で、どれくらい動かすのかを計画していくのです。

診断や治療計画、装着状況、歯の動き方などが治療経過に合っていない場合、マウスピースがうまく合わなかったり、予定通りに歯が動かなかったりすることがあります。

場合によっては、追加のマウスピースを作って調整する必要もあります。

また、矯正を始める前に虫歯や歯周病が見つかった場合は、先に治療を行うことも。

お口の中の状態が整っていないまま矯正を始めると、治療中のトラブルにつながる可能性があるためです。

マウスピース矯正の効果が出にくくなる原因

マウスピース矯正で計画通りに歯が動かない場合、いくつかの要因が考えられます。

装置そのものの問題だけでなく、装着時間や使い方、治療計画、歯の動き方の個人差、歯並びの状態が関係していることもあります。

マウスピース矯正の効果が出にくくなる主な要因は、次の通りです。

・装着時間が不足している
・マウスピースの交換タイミングが正しくない
・マウスピースが正しく装着できていない
・アタッチメント・補助処置の影響がある
・マウスピース矯正が適していない

以下からは、それぞれの原因について詳しく見ていきましょう。

装着時間が不足している

マウスピース矯正は、装置をつけている時間に歯へ力をかける治療です。

一般的に1日20時間以上の装着が必要といわれています。

そのため、装着時間が不足すると、歯が予定どおりに動きにくくなります。

食事や歯磨きのとき以外に外す時間が長くなると、歯に十分な力がかかりません。

装着時間が足りないと、次のマウスピースが合いにくくなったり、治療期間が延びたりすることがあります。

治療計画に沿って進めるためには、担当医から指示された装着時間を守ることが大切です。

マウスピースの交換タイミングが正しくない

マウスピースは、段階ごとに少しずつ形が変わるように設計されています。

決められた順番で交換することで、歯を少しずつ目的の位置へ動かしていくのです。

交換が早すぎると、歯の動きが追いつかず、マウスピースがきちんとはまらないことがあります。

反対に、交換が遅れすぎると、治療計画通りに進まず、予定より時間がかかる可能性も。

交換のタイミングは、歯並びの状態や治療計画によって異なります。

自己判断で早めたり遅らせたりせず、担当医の指示に沿って進めましょう。

マウスピースが正しく装着できていない

マウスピースは、歯にしっかり密着していないと、均等に力が伝わりにくくなります。

見た目では正しく装着できているように見えても、歯とマウスピースの間にすき間があると、歯の動きにズレが出ることがあるのです。

特に、新しいマウスピースに交換した直後は、少し浮いたように感じることがあります。

その場合は、歯科医院で指示された方法でしっかり装着し、前歯から奥歯まできちんと装着できているか確認しましょう。

ただし、浮きやズレが続く場合は、無理に使い続けず、早めに担当の歯科医師へ相談することをおすすめします。

アタッチメント・補助処置の影響がある

マウスピース矯正では、歯に小さな突起のような「アタッチメント」をつけることがあります。

これは、マウスピースの力を歯に伝えやすくし、歯を動かしやすくするためのものです。

アタッチメントが外れたり、欠けたりすると、予定していた歯の動きが進みにくくなる場合があります。

また、歯と歯の間にわずかなスペースを作る処置や、ゴムを使った補助処置が必要になることも。

こうした補助処置は、治療を計画通りに進めるために大切な役割を持っています。

アタッチメントが外れた、ゴムかけが難しい、装置が合わないなどの気になることがある場合は、自己判断せず担当の歯科医師に相談しましょう。

マウスピース矯正が適していない

マウスピース矯正が適しているかどうかは、歯並びや噛み合わせ、骨格の状態を確認したうえで判断されます。

そのため、すべての症例にマウスピース矯正だけで対応できるわけではありません。

たとえば、次に挙げるケースの場合、マウスピース矯正だけでは対応が難しいことがあります。

・歯の移動量が大きい症例
・骨格的なズレが大きい症例
・抜歯を伴い、歯の移動量が大きい症例
・噛み合わせの改善を大きく必要とする症例
・歯が小さい、あるいは短い症例

マウスピース矯正で進めるか、ワイヤー矯正を選ぶか、または別の治療を組み合わせるかは、歯並びや骨格、生活スタイルによって変わります。

現在の歯並びや噛み合わせを確認したうえで、診断に基づいて治療方法を検討することが重要です。

マウスピース矯正の効果が気になる方は、症例が豊富なブライフ矯正歯科に相談しよう!

マウスピース矯正は、透明で目立ちにくく、食事や歯磨きのときに取り外せる矯正治療です。

ただし、歯並びの状態、骨格、抜歯の有無、装着時間、治療計画によって、変化を感じるまでの期間や仕上がりは変わります。

また、マウスピース矯正が向いている症例もあれば、ワイヤー矯正やほかの治療方法を検討したほうがよい症例もあります。

私たちブライフ矯正歯科では、歯並びや噛み合わせの状態を確認したうえで、患者さま一人ひとりの状態に合わせた治療方針を提案することを大切にしています。

自分の歯の状態でもマウスピース矯正ができるのか知りたいという方は、お気軽にブライフ矯正歯科へご相談ください。

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